We align technical insight with disciplined execution to provide measurable gains across operational, financial, and strategic domains.
Over 82%
av fotsår starter med hyperkeratose/fortykket hud
15–25 %
av diabetikere utvikler fotsår i løpet av livet (IWGDF)
IWGDF
internasjonalt anerkjente retningslinjer brukt i alle undersøkelser
Diabetes og føttene dine
Søk hjelp raskt
Har du diabetes, bør enkelte forandringer i føttene vurderes raskt. Ikke vent til neste planlagte fotterapitime dersom du oppdager:
Et nytt sår eller en blemme, særlig dersom du har redusert følsomhet
Rødhet, varme eller hevelse som øker eller sprer seg
Væske, puss, vond lukt eller andre tegn til infeksjon
Mørk, blålig eller svart misfarging av hud eller tær
En fot som plutselig blir tydelig kaldere, blekere eller mer smertefull
Plutselig hevelse, varme eller tydelig endring i fotens form
Ta kontakt med fastlege eller annet relevant helsepersonell for rask vurdering. Ved rask forverring, alvorlige tegn til infeksjon eller mistanke om akutt nedsatt blodsirkulasjon bør du kontakte legevakt.
En grundig undersøkelse av føttene
Når du har diabetes, ønsker vi å danne oss et helhetlig bilde av føttene dine. Undersøkelsen handler ikke bare om å se etter sår, men om å oppdage risikofaktorer tidlig og finne ut hva akkurat dine føtter trenger.
1
Vi starter med deg
Vi snakker om diabetesen din, helsen din, tidligere fotproblemer og eventuelle forandringer du selv har lagt merke til.
2
Vi undersøker følsomheten
Med blant annet en 10-g monofilamenttest undersøker vi om den beskyttende følsomheten i føttene er bevart. Ved behov kan vi også undersøke vibrasjonssansen. Redusert følsomhet kan gjøre det vanskeligere å oppdage trykk, gnagsår og små skader selv.
3
Vi vurderer sirkulasjonen
Vi kjenner etter fotpulsene og vurderer tegn som kan fortelle oss noe om blodsirkulasjonen i føttene. Ved funn som bør undersøkes nærmere, anbefaler vi videre vurdering hos lege.
4
Vi ser på hele foten
Hud, negler, hard hud, fotens form og områder med økt trykk er en viktig del av undersøkelsen. Vi ser også på hvordan foten belastes og om det finnes forhold som kan øke risikoen for hudskader eller sår.
5
Vi undersøker skoene dine
Skoene er en del av undersøkelsen. Vi vurderer blant annet passform, plass, slitasje og om skoene gir unødvendig trykk mot utsatte områder. Derfor ønsker vi gjerne at du tar med skoene du bruker mest.
6
Sammen lager vi en plan
Til slutt går vi gjennom det vi har funnet. Du får vite hvilken risiko du har for å utvikle fotsår, hva du selv bør følge med på og hvilke tiltak vi anbefaler.
Ved behov lager vi en plan for behandling og videre oppfølging. Oppdager vi noe som bør følges opp av andre, samarbeider vi med fastlege, ortopediingeniør eller annet relevant helsepersonell.
IWGDF RISIKOKLASSIFISERING
Oppfølging etter din risikoklasse
Ikke alle som har diabetes har samme risiko for å utvikle fotsår. Derfor vurderer vi blant annet følsomheten i føttene, sirkulasjonen, fotens form og om du tidligere har hatt fotsår eller amputasjon.
Ut fra dette kan føttene klassifiseres etter IWGDFs internasjonale risikoklassifisering. Risikoklassen hjelper oss med å vurdere hvor ofte føttene bør undersøkes og hvor tett oppfølging du trenger.
Kategori 0 – lav risiko
Du har bevart beskyttende følsomhet og ingen tegn til perifer karsykdom.
Anbefalt fotundersøkelse: én gang i året.
Selv når risikoen er svært lav, er den årlige undersøkelsen viktig for å oppdage eventuelle forandringer tidlig.
Kategori 1 – moderat risiko
Du har redusert beskyttende følsomhet eller tegn til perifer karsykdom.
Anbefalt fotundersøkelse: hver 6.–12. måned.
Her blir forebygging og det å følge med på forandringer i føttene enda viktigere.
Kategori 2 – høy risiko
Du har en kombinasjon av risikofaktorer. Det kan være redusert følsomhet sammen med nedsatt sirkulasjon eller fotdeformitet, eller nedsatt sirkulasjon kombinert med fotdeformitet.
Anbefalt fotundersøkelse: hver 3.–6. måned.
Her vil vi ha ekstra oppmerksomhet på blant annet trykkpunkter, hard hud, sko og behov for avlastning.
Kategori 3 – høy risiko
Du har redusert følsomhet eller perifer karsykdom og har i tillegg tidligere hatt fotsår eller amputasjon, eller har alvorlig nyresykdom.
Anbefalt fotundersøkelse: hver 1.–3. måned.
Her er tett oppfølging og godt samarbeid mellom deg og relevant helsepersonell spesielt viktig.
-
Diabetes kan over tid påvirke både følsomheten og blodsirkulasjonen i føttene. Dersom følsomheten blir redusert, kan det være vanskeligere å kjenne trykk, gnagsår eller små skader.
Det betyr ikke at alle med diabetes vil få problemer med føttene. Men regelmessige undersøkelser kan hjelpe oss med å oppdage forandringer tidlig og sette inn forebyggende tiltak før små problemer blir større.
-
Nei. Behandling hos fotterapeut dekkes ikke gjennom Helfo og inngår ikke i frikortordningen. Du betaler derfor selv for undersøkelse og behandling hos oss, også når behandlingen er knyttet til diabetes eller forebygging av fotproblemer.
Det finnes andre støtte- og refusjonsordninger knyttet til diabetes, men disse omfatter ikke selve behandlingen hos fotterapeut.
-
Ja, det kan være lurt. Målet med en diabeteskontroll av føttene er nettopp å oppdage risikofaktorer før du selv nødvendigvis merker symptomer.
Hvor mye oppfølging du trenger, avhenger av hva vi finner. Har du god følsomhet, god sirkulasjon og ellers friske føtter, vil behovet være annerledes enn hos en person med redusert følsomhet, mye hard hud eller tidligere fotsår.
-
Vi ser blant annet på huden, neglene og eventuelle områder med hard hud eller økt trykk. Vi undersøker også følsomheten i føttene og gjør en vurdering av blodsirkulasjonen.
I tillegg ser vi på fotens form, belastning og skoene du bruker. Målet er å danne oss et helhetlig bilde av føttene dine og avdekke områder som kan ha økt risiko for å utvikle problemer.
-
Hard hud er kroppens måte å beskytte huden mot gjentatt trykk og belastning. Derfor er vi ikke bare opptatt av å fjerne den harde huden. Vi ønsker også å forstå hvorfor den oppstår.
Når du har diabetes, blir dette ekstra viktig. Et område med mye trykk kombinert med redusert følsomhet kan være vanskeligere å oppdage selv. Derfor vurderer vi blant annet fotens belastning, sko og behov for avlastning.
-
Hva bør jeg ta med til timen?
Har du tidligere journaler eller epikriser som er relevante for føttene eller diabetesen din, kan du gjerne ta dem med. Det er også nyttig om du har en oppdatert liste over medikamentene du bruker og siste HbA1c-verdi, dersom du har dette tilgjengelig.
Ta også med skoene du bruker mest i hverdagen. Bruker du forskjellige sko til jobb, trening eller andre aktiviteter, kan det være nyttig å ta med disse også. Det samme gjelder innleggssåler eller andre hjelpemidler du bruker i skoene.
Denne informasjonen hjelper oss med å få et bedre bilde av helsen din, hvordan diabetesen følges opp og hvordan føttene dine belastes i hverdagen. Du trenger ikke å ha alt dette tilgjengelig for å komme til timen.
-
Bli kjent med føttene dine. Følg med på huden, mellom tærne og rundt neglene. Se etter blant annet sår, sprekker, blemmer, rødhet, hevelse eller områder som har endret farge.
Oppdager du et nytt sår eller tydelige forandringer i foten, bør du ikke vente til neste planlagte fotterapitime med å få det vurdert.
-
God fothelse ved diabetes handler om samarbeid. Du kjenner føttene dine og hverdagen din best, og derfor er du en viktig del av behandlingen. Sammen finner vi tiltak og mål som er realistiske og som du kan følge opp hjemme.
Noen ganger er det også behov for flere fagpersoner rundt deg. Ved behov samarbeider vi med fastlege, ortopediingeniør og annet relevant helsepersonell. Oppdager vi noe som bør undersøkes eller behandles videre, hjelper vi deg med å finne riktig vei videre.
Målet er at vi sammen skal forebygge problemer, oppdage forandringer tidlig og finne tiltak som gir best mulig fothelse over tid.